Studie: Aminosyran arginin fungerar mot covid-19

Arginin är en aminosyra (protein) som finns rikligt i bl.a. kött och ägg.

Arginin tillsätts bl.a i en del träningsprodukter på grund av dess effekter på prestation och muskeltryck genom att vara en föregångare till kväveoxid (NO) i kroppen. Kväveoxid bidrar till att vidga kärlen och påverkar på så sätt blodflödet.

Arginin finns naturligt i träd. Då det är gott om kväve i marken bygger träden upp ett kvävelager i form av arginin. Lite kuriosa… Och det finns bl.a. någon studie som visat att balansen mellan aminosyrorna lysin och arginin kan vara viktig vid herpes. I en studie har man sett att herpes simplex-virus aktiverades när man tillsatte aminosyran arginin och passiverades av aminosyran lysin. 

En ny högkvalitativ studie (dubbel blindstudie som är randomiserad och placebokontrollerad) visar att sjukhusinlagda patienter med covid-19 som får L-arginin i tillägg till den vanliga behandlingen signifikant minskar behovet/tiden för sjukhusvistelse.

Anledningen till att man gjorde en studie på just arginin i covid-19 är att endotelet (endotel är det lager av celler som täcker blodkärlens insida) är ett primärt mål för det nya coronaviruset (SARS-CoV-2). Och L-arginin har visat sig förbättra just dysfunktion i endotelet.

Patienterna i studien fick antingen 1,66 g L-arginine 2 ggr per dag eller placebo. Placebogruppen behövde i snitt 46 dagar på sjukhus, medan arginingruppen endast behövde 25.

Mer om vad som kan fungera mot covid-19 pratar vi bl.a. om i podcastavsnitt med Dr Cecilia Fürst https://4health.se/259-dr-cecilia-furst-covid-19 samt i avsnitt 252: https://4health.se/252-corona-covid-19-vad-fungerar-mot-viruset

Ur studien “Effects of adding L-arginine orally to standard therapy in patients with COVID-19: A randomized, double-blind, placebo-controlled, parallel-group trial. Results of the first interim analysis”:

We and others have previously demonstrated that the endothelium is a primary target of the severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2), and L-arginine has been shown to improve endothelial dysfunction. However, the effects of L-arginine have never been evaluated in coronavirus disease 2019 (COVID-19).

This is a parallel-group, double-blind, randomized, placebo-controlled trial conducted on patients hospitalized for severe COVID-19. Patients received 1.66 g L-arginine twice a day or placebo, administered orally. The primary efficacy endpoint was a reduction in respiratory support assessed 10 and 20 days after randomization. Secondary outcomes were the length of in-hospital stay, the time to normalization of lymphocyte number, and the time to obtain a negative real-time reverse transcription polymerase chain reaction (RT-PCR) for SARS-CoV-2 on nasopharyngeal swab. This clinical trial had been registered at ClinicalTrials.gov, identifier: NCT04637906.

We present here the results of the initial interim analysis on the first 101 patients. No treatment-emergent serious adverse events were attributable to L-arginine. At 10-day evaluation, 71.1% of patients in the L-arginine arm and 44.4% in the placebo arm (p < 0.01) had the respiratory support reduced; however, a significant difference was not detected 20 days after randomization. Strikingly, patients treated with L-arginine exhibited a significantly reduced in-hospital stay vsplacebo, with a median (interquartile range 25^th,75^th percentile) of 46 days (45,46) in the placebo group vs 25 days (21,26) in the L-arginine group (p < 0.0001); these findings were also confirmed after adjusting for potential confounders including age, duration of symptoms, comorbidities, D-dimer, as well as antiviral and anticoagulant treatments. The other secondary outcomes were not significantly different between groups.

In this interim analysis, adding oral L-arginine to standard therapy in patients with severe COVID-19 significantly decreases the length of hospitalization and reduces the respiratory support at 10 but not at 20 days after starting the treatment.

https://www.thelancet.com/journals/eclinm/article/PIIS2589-5370(21)00405-3/fulltext