En av våra mest allvarliga allergier är jordnötsallergi. Jordnötsallergi är relativt vanligt och kan i värsta fall leda till en livshotande allergisk reaktion. Idag anser man att den som är allergisk mot jordnötter måste undvika jordnötter resten av livet.
I tidigare studier har man bl.a. sett att genom att äta jordnötter i tidig ålder minskar man risken att utveckla allergi, läs mer i tidigare inlägg https://4health.se/?s=jordnötsallergi
Det pågår också mycket forskning för att hitta sätt att bota jordnötsallergi när man väl fått det. I olika studier har forskare försökt vänja barn gradvis med mycket små mängder jordnötter för att sedan öka dosen. Ett plåster som långsamt frisätter jordnötsprotein har fungerat på lindrigt eller måttligt allergiska barn.
Nu har en studie av god kvalitet gjorts där 551 barn och vuxna gradvis ökade sin mängd jordnötsprotein under ett år. De flesta i studien fick små kapslar med jordnötsprotein, men en fjärdedel fick placebo. Ingen visste vem som fick jordnötsprotein och vem som fick den overksamma behandlingen.
I slutet av studien gjordes en födoämnesprovokation där de som deltagit i studien fick testa att äta jordnötter. 67,2 procent i barngruppen som fått jordnötsprotein under året kunde äta motsvarande två jordnötter utan att få någon större allergisk reaktion. I barngruppen som fick placebo var det bara fyra procent som kunde det. Mycket stor skillnad alltså. Hälften av barnen som fått den aktiva behandlingen kunde äta motsvarande fyra jordnötter. Studien kunde dock inte visa någon effekt hos personer äldre än 18 år.
Innan studien reagerade barnen på mindre än en tredjedels jordnöt. När de hade gått igenom behandlingen tålde de i snitt två hela jordnötter. Det betyder mycket för att minska rädslan för allvarliga allergiska reaktioner.
Men behandlingen hade ett pris i form av allergiska reaktioner. Nästan alla barnen fick någon allergisk reaktion under studien. 14 procent av barnen i gruppen som fick jordnötsprotein fick en så allvarlig allergisk reaktion att de behövde använda adrenalinpenna. En del hoppade också av studien på grund av biverkningar. Don’t try it at home alltså!
Men den här studien visar att man kan behandla även de som har utvecklat allvarlig allergi. Behandlingen fungerade även på svårt jordnötsallergiska barn. I den här studien hade 72 procent av deltagarna tidigare haft anafylaxi, en mycket allvarlig allergisk reaktion som kan vara dödlig. I tidigare studier har man oftast endast inkluderat de med lindrig till måttlig jordnötsallergi, eftersom de med svårare allergi reagerat för mycket på behandlingen. Det verkar som att möjligheten för att utveckla tolerans beror mer på hur länge man har haft en jordnötsallergi än hur allergisk man är.
Det finns nu ett läkemedel med exakt mängd jordnötsprotein. Det gör att metoderna för att gradvis vänja allergiska barn kan standardiseras. Trots riskerna kan en del föräldrar tycka att behandlingen är värd det.
För att behålla toleransen kan barnen behöva fortsätta små mängder jordnötter regelbundet. Det är i dag osäkert vad långtidseffekterna av behandlingen är. Det finns en mindre studie där majoriteten av barnen fortfarande kunde äta jordnötter efter fyra år, trots att inte alla ätit små mängder regelbundet. I den studien kombinerades jordnötsproteinet med särskild probiotika.
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1812856?query=featured_home
https://www.thelancet.com/pdfs/journals/lanchi/PIIS2352-4642(17)30041-X.pdf
Lämna ett svar